邴旭卫：漫路强健电器正在寻常强健料理和慢病负责im电竞中的效率

　　早正在2015年国度揭晓《中国修设2025》国度繁荣提要中就提削发用电器改日十年的繁荣倾向:智能电器和健壮电器。时光过去八年了，电器的智能化趋向已然成为实际，囊括电器产物的智能化和临蓐进程的智能化。然而健壮电器的繁荣却相对滞后良多，电子血压计彻底取代了水银汞柱的古代血压计，走过了十年繁重的过程。iHealth获胜正在美国上市健康电器，标识着一个新的时间。新冠疫情使群多感到颇多，测体温的温度计，家用氛围净化器，以及家用造氧机一夜之间显露产生式伸长，让人们热烈地感染到健壮电器的紧急性和商场需求。跟着近十年来中国经济的急速繁荣和人们糊口秤谌的不休抬高，人们的亚健壮状况和慢性疾病的情形愈来愈多，一经成为人民糊口和国度疾病防治中的强大题目。从北京市2022体检统计呈文中可能看到，常见的慢病囊括高血压、高血脂和糖尿病，囊括癌症，都正在显露上升的趋向。据天下卫活力闭国际癌症切磋机构(IARC)揭晓的数据显示,2020年环球新发癌症病例约2000万,升天病例1000万。中国人丁占环球1/5，发病人数占环球的23.7%，升天人数占环球的30.7%。个中，胃癌、食管癌和肝癌的发病率、升天率昭彰高于均匀秤谌。结论是中国的癌症发病例和升天人数都是环球第一。无论从健壮处分、慢病局限和癌症早筛，都必要有体系的举措和检测的技能。健壮电器的史乘一定性就显示了，从本事到商场，一个强盛的需求摆正在人们眼前。咱们欢悦地看到，本年六月初华为的手环博得血压丈量的二类医疗器材许可证。一种新型的健壮电器出世了im电竞，一种新表面的高血压患者闲居自立处分和疾病局限的方法显示了，为从此的慢病处分和监控带来一种全新的方法和检测技能，更为从此的大数据处分和人为智能的使用成立了有利的条目。

　　近几年平昔正在体贴国表里健壮电器界限的繁荣动向，格表是智内行机和智内行环的显示，以及数字化医疗、电子病历和人为智能的繁荣，开启了大数据时间的幼我健壮革命。健壮电器是连合数字化医疗和健壮糊口的纽带;是数字化人体的根源用具;是具有长途继续监控每次心跳、时时刻刻的血压读数、呼吸频率与深度、体温、血糖、血氧浓度、脑电波、行为、心理等全盘性命与糊口、疾病相干指证的本事。改日的数字化医疗囊括四个界限：基因组学、成像本事、无线传感器和健壮讯息。个中健壮电器是个中一个紧急的构成片面和有力的用具。也万分认同美国出名血汗管专家埃里克.托普正在推倒医疗中的少许观念，数据时间的幼我健壮和数字化医疗是一场新的革命,是一场多学科协同组合的人类与强大疾病博弈的接触。通过多年的进修与忖量，以为慢性疾病的联系成分良多，囊括基因组学、代谢组学、卵白质组学、微生物组学和映现组学等等，究其首要情由即是饮食、境遇和糊口方法所致。咱们时时说：民以食为天健康电器。为什么?饮食是人体和大脑所需能量和养分的首要根源，也是导致人体不良健壮和慢性疾病的首要成分。那么咱们的身体是怎样将食品转化为能量和养分的呢?也即是通过咱们的胃肠器官，也即是咱们常说的消化道转化为能量和人体所需的养分。咱们挖掘正在这个转化进程中有一个闭节的进程参数：餐后血糖反应，这一参数并不为人们所熟知。一提到血糖值，人们往往联念到糖尿病患者im电竞，他们(她们)必要常常丈量血糖，与非糖尿病人或健壮人群无闭，这是个缺点的观念。即是念举一个餐后血糖反应的例子，来证据健壮电器正在人们闲居糊口中的健壮处分和慢病局限阐发功用。人们正在饮食时，消化道正在转化能量和养分的进程中，人体的血糖是怎样局限的?当咱们(1)食用含碳水化合物的食品时，胃酸和消化酶将糖和淀粉领会并转化为葡萄糖。(2)葡萄糖达到幼肠后，微毛状突起就会高效地吸取葡萄糖，直接将其转运到血液中，进入血液的量取决于进食的量和食品品种。假如进食豪爽的食品，或食用某些类型的碳水化合物，血糖就或者超出平常秤谌，胜过人体发奋保持的微幼领域。这即是所谓的餐后高血糖，或咱们所说的血糖激增。(3)大脑检测到血液中存正在过量葡萄糖后，就会立刻向胰腺发出信号。胰岛中名为细胞的特地细胞，也许“感知”到人体的血糖秤谌。胰岛会正在一天中继续渗出胰岛素，越发正在餐后血糖上升时渗出豪爽胰岛素。细胞对充塞胰岛素渗出和连结血糖平静起到闭节功用。胰岛素就像解锁摄取葡萄糖细胞的钥匙。假如进食豪爽食品或摄入某些类型的碳水化合物，血糖就会上升到很高秤谌，人体就会显示渗出过量胰岛素的太过反响。这或者使血糖偏低(低血糖)。低血糖的症状囊括进食后显示首要饥饿感，而平常情形下，进食后应显示饱腹感。

　　(4)固然胰腺也许局限胰岛素渗出，其他器官，首假如肝脏和肌肉也许诈欺胰岛素将血糖转化为能量。比如，肝脏能摄取更多的葡萄糖，将其转化为糖原蓄积(糖原的蓄积量相等有限，纵使是运带动也只可蓄积3000卡途里的糖原)。细胞或肝脏(假如血糖过高，有或者停顿正在原地)某人体其他器官(如肌肉、心脏或大脑)未诈欺的盈利糖会转化为脂肪，蓄积正在脂肪细胞中。这即是血糖升高会导致肥胖的情由，血糖继续超出人体必要的秤谌会惹起过量的糖不休正在脂肪细胞中以能量厚实的脂肪表面蓄积im电竞。血液中过量的血糖秤谌越高，体内累积的脂肪就越多。(5)血糖蓄积起来后，人体就会感受必要更多燃料(血糖)，是以又会感觉饥饿。正在平常情形下，饥饿该当显示正在前一次用餐3～4幼时之后，正巧是下一次用餐时光。再次进食时，又从头开端轮回。

　　健壮人食用人体经由历久进化后也许消化的食品时，血糖局限也许平常运转。然则，假如进食过多或历久食用不良食品，人体血糖局限体系就会受到骚扰，惹起血糖秤谌过高。行为反响，胰岛素秤谌过高，这种失衡或者导致一系列健壮题目。

　　历久高血糖秤谌会给全盘人体酿成压力，越发对付有家族性血糖局限相当方向或Ⅱ型糖尿病的人。最终，或者惹起胰岛素招架，人体对胰岛素功用的敏锐度低落。显示胰岛素招架时，将糖从血液蜕变至细胞的进程必要的胰岛素量就会比以往更多。因为这个无益进程时时没有症状，人们或者正在受到胰岛素招架欺侮多年后才挖掘这个题目，由于人们正在血糖骚扰极为首要时本事感受到血糖秤谌的相当。起初，胰腺或者对血糖升高做出抬高胰岛素渗出量的反响。过量的胰岛素使得大片面过量的糖进入细胞，能正在肯定水平上使偏高的血糖秤谌趋于平常。长此以往，这种热烈行为会逐渐耗尽胰腺中的细胞。胰腺最终会抵达一个临界点，无法再供给需要的胰岛素以保持平常血糖秤谌，此时，胰岛素招架就会繁荣为成人型或Ⅱ型糖尿病。咱们可能用温控器和空调举办类比。配有温控器的空调能将室温连结正在固定秤谌，是以温度低于肯定秤谌时，空调就会封闭，温度超出肯定秤谌时，空调就会启动。然则，假如前门平昔没闭或者天色相当炽热，纵使是功能精良的空调继续运转，也无法将室温连结正在恒定秤谌，末了空调就会溃败。同样地，人体也有局限血糖秤谌的机造，然则假如饮食和糊口方法也许摧毁这种机造(也即是“前门平昔没闭”)，这个机造就或者失效，导致歼灭性后果。

　　良多情形下，胰岛素招架者也会显示若干并发疾病，囊括肥胖(越发是腰腹肥胖)、高血压、高甘油三酯、高胆固醇和肝细胞脂肪积攒(名为脂肪肝)。这些疾病统称为代谢归纳征。美国快要40%的成人患有一种或多种代谢归纳征体征。固然没有可“感染”的心理症状，但这是一种风险的情形，使人们易于显示多种首要健壮题目，从糖尿病到心脏病。科学已证实20世纪人类代谢归纳征的时兴与良多新颖化养分和糊口方法变更拥有密切联络，个中良多变更一经对肠道微生物组发生热烈影响，并正在全身发生连锁反响。

　　假如人体局限血糖的进程所需的时光和胰岛素量高于平常秤谌，就有或者是糖尿病前期。正式诊断圭表为空肚血糖秤谌历久处于100～125mg/dL之间。这是一种首要的题目，由于糖尿病前期患者很或者正在几年内就繁荣为Ⅱ型糖尿病。这也是一种常见且时时得不到确诊的疾病，据臆想，到2030年，西方天下中有4.7亿人会患上糖尿病前期，中国也有快要3亿人处于糖前。个中良多人正在全部繁荣成糖尿病前全部不知情。糖尿病前期也是无法感受到的。或者并没有昭彰症状，是以人们容易良多年都未能确诊。一朝确诊，就一经是II型糖尿病了。

　　于是，血糖与胰岛素构成了一个繁杂体例，对你选拔的全盘食品、运动和压力等糊口方法相干行为发生反响。这个人例刻意保持平静的血糖秤谌。1)血糖是测定食品对健壮直接反响的杰出方法，由于血糖会正在进食后立刻变更，况且血糖还也许影响多种临床参数，也能受到多种临床参数的影响，囊括年齿、体重、疾病危害或繁荣、胆固醇秤谌、血压和微生物组构成。是以，血糖是幼我反响的杰出权衡目标。咱们明了，食品导致的血糖激增对健壮无益，会推广肥胖、糖尿病和心脏病等健壮题目标危害，2)血糖也是反应健壮状况和疾病危害的杰出目标。咱们明了，平静的血糖及其进食后显示适度的伸长或者也许缓解慢性疾病的危害和发达。血糖反应的相干成分：高强度运动、睡眠、压力、药物、抽烟、激素振动、禁食、人造甜味剂。咱们的切磋剖明，人造甜味剂惹起一片面人的肠道菌群产生变更，烦扰其葡萄糖代谢。由上述成分可知，选拔健壮的糊口方法，如睡眠充塞、局限压力、戒烟和戒食人造甜味剂，有帮于连结平静的血糖秤谌。纵使不丈量血糖，也该考取拔这种糊口方法，由于它不或者对健壮发生不良影响。然则，确定何种成分会对血糖发生影响及怎样有用将其医治至平常秤谌的独一举措即是丈量餐后血糖反应。

　　餐后血糖反应既是测定食品对健壮直接反响的杰出方法;也是反应健壮状况和疾病危害的杰出目标。这个目标也许预测一幼我是否容易产生胰岛素招架、代谢归纳征或糖尿病前期，这些题目或者发告竣为Ⅱ型糖尿病的。这个目标即是餐后血糖反应。切磋已证明，餐后血糖反应不但与糖尿病的发病坦率接相干，况且与心脏病、癌症和其他慢性疾病也有相干性。与空肚血糖、糖耐量测试或HbA1c测试比拟，这种“餐后葡萄糖反应”或餐后血糖反应能厘正确、更早地预测糖尿病前期或糖尿病，况且可能己方无痛无创地丈量。血糖局限不良和血糖偏高不但能激励糖尿病;血糖偏高继续时光过长或进食后常常血糖偏高时，也或者影响健壮以至导致多种疾病产生的危害抬高。

　　1)体重推广和体脂过剩：切磋剖明，食用无法实际性抬高血糖秤谌的食品后健康电器，脂肪燃烧(脂肪氧化)量会抬高，而食东西有较高血糖反应的食品后，脂肪蓄积就会增加，这种趋向起码有一片面是由胰岛素的合成代谢功用惹起的。换言之，与使血糖连结稳定的食品比拟，假如食品使得血糖秤谌显示大起大落，则惹起脂肪蓄积和体重推广的概率更高。

　　2)饥饿、食品渴乞低落能量秤谌：血糖激增触发高秤谌胰岛素渗出时，血糖就或者低落至人体血糖的基线秤谌(餐前或黎明醒来时的血糖秤谌)。这就会惹起热烈的饥饿感，使人越发理想糖或淀粉，这时时会导致后续的太过餍饫，使不健壮的进食饥饿进食恶性轮回不断下去。良多人还呈文热烈的疲倦感和低能量并同时伴有血糖和胰岛素秤谌升高。

　　3)总升天率：假如说餐后血糖升高的人升天概率更高，或者有些危言耸听。有切磋剖明，正在长达33年的切磋进程中，对付2000位以上健壮者(非糖尿病)，餐后1幼时血糖秤谌偏高，纵使已经处于“平常”领域内，也也许确实地预测各类情由的升天。高血糖自己并不行导致升天，但或者导致良多其他健壮后果，或与这些后果相干，而这些后果使人们升天的危害抬高。

　　4)心脏病：咱们明了普通高血糖或者促故意脏病。良多切磋一经充盈证实了这一点。一项切磋特意证实，正在该切磋14年的随访期内，餐后常常性的高血糖与血汗管事变及因任何事变升天概率较高之间的明显相干性。换言之，切磋剖明，假如一幼我餐后容易显示高血糖，心脏病发生或死于任何其他情由的概率就更高!

　　5)癌症：固然尚无任何直接证据剖明餐后高血糖会导致癌症，已有切磋剖明，餐后和空肚高血糖或者与肿瘤发达危害升高有相干性。

　　6)痴呆：有痴呆家族病史的人或者都正在踊跃防守这种退行性大脑题目。处分血糖或者是防守痴呆的有用方法。有表面剖明，频仍高血糖秤谌也许酿成囊括脑血管正在内的血管毁伤。这种毁伤会阻挡血液流向大脑，使痴呆症状恶化。

　　7)神经毁伤：以为神经毁伤是历久糖尿病的并发症。但切磋剖明，纵使对付非糖尿病人群，血糖正在餐后2幼时升高时也会产生神经毁伤。

　　餐后血糖升高与健壮拥有肯定的相干性，剖析到这一点很紧急。是以饮食对处分血糖进而局限体重和医治健壮状态起到闭节功用。食品的选拔不该当只琢磨卡途里和养分元素;假如饮食也许连结血糖平静，那么肥胖和代谢性疾病的危害就会低落，同时还也许抬高元气心灵和改观清楚状况。

　　由以上的先容和明白得出，只消有用地监测和局限餐后血糖值，就有或者告竣对人体的健豪举办处分，就或者告竣对糖尿病、肥胖等代谢性疾病举办局限。而健壮电器行为一种万分紧急的用具和技能，阐发了强盛的功用，格表是无创血糖仪。博国芳舟这款环球独一的无创血糖仪，一款万分有价格的、划时间的、中国的健壮电器，并正在2019年博得了国度医疗器材三类注册许可证。它的出世开启了一个早期挖掘和防治消化道疾病的途径：通过天性化饮食的血糖反应来寻求养分健壮的糊口方法，尽早挖掘、有用调控和防守消化道疾病。

　　通过海表的相干科学切磋，首假如以色列的魏斯曼切磋所的天性化饮食项目，咱们可能看到饮食与血糖反应的普通趋向：

　　咱们观测到碳水化合物含量与餐后血糖反应有明显相干性。普通而言，碳水化合物含量越高，血糖反应也越高。

　　纤维素惹起的血糖反应趋向繁杂且无意义。普通而言，饮食中纤维素含量较高或者使当时的餐后血糖反应升高，但对今后的饮食拥有历久贬抑血糖升高的效应。

　　普通而言，食品中钠含量越高，餐后血糖反应越高，而水分含量越高，血糖反应越低。如前所述，有证据剖明，或者对大片面人而言，没有需要束缚炊事盐量。

　　饮食时光与复苏时光间隔越长，餐后血糖反应越高，是以早餐的餐后血糖反应普通低于晚餐的餐后血糖反应。但并非全盘人都是云云。

　　正在若干已知健壮危害成分存正在的条目下，餐后血糖反应普通更高im电竞，囊括以下危害成分：

　　空肚血糖。这个结果是黎明起床后立刻测定的血糖值，是糖尿病的根本检讨项目。平常水

　　减弱压。减弱压是圭表血压读数的较高的或第一个数字;较低的值为舒张压，两者起到一概紧急的功用。

　　ALT或ALT活性。普通丈量这些目标(通过验血)来确定肝脏的健壮状态。时时ALT秤谌较高(与肝脏毁伤相干)与餐后血糖较高有相干性。

　　CRP或C反响卵白。这一权衡人体某部位炎症秤谌的目标是少许疾病或习染的非特异性标帜物，但不愿定与餐后血糖反应呈正相干干系。

　　年齿。当然咱们没有主张局限这个成分，但咱们确实挖掘年齿与餐后血糖反应间的相干性。年齿越大，餐后血糖上升的概率越大。

　　挖掘良多与微生物组中特定细菌相干的意思趋向。。一经证实某些细菌与血糖局限不良及肥胖、胰岛素招架和血脂构成相当(如高胆固醇血症)之间的相干性。

　　综上所述，咱们仅从一种新型健壮电器：无创血糖仪不但仅只是用于糖尿病人群，而是正在人们闲居糊口中对本身的健壮处分和疾病局限都可能阐发强盛的功用。假如咱们发展大界限人群，拥有前瞻性的观测切磋，由此扶植相应的微生物菌群与饮食、健壮的模子，那么健壮电器的功用将更大。当然，大数据的人为智能时间将数字化医疗推向又一个新的高度，这将使人类、电器和地球三者高度协和的境界。

　　改日几年消化道疾病与癌症早筛是“健壮中国2030”的首要职业之一，健壮电器正在人体消化道健壮使用将大有行为。由于消化道健壮，是人们健壮糊口、有品格糊口的保证;假如不行保障消化道的健壮，就会导致各类代谢性疾病，以至是消化道癌症。目前我国的六大癌症中消化道占四席。于是消化道健壮的监测;消化道疾病的早查;以及消化道癌症的早筛，都是健壮电器的闭节所正在和局势所趋。(作家：宸朴医疗科技(北京)有限公司 邴旭卫)

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